Новосибирск и Новосибирская область: свежие новости, объективный анализ, актуальные комментарии

Послеродовая депрессия: мифы, реальность, советы и предостережения 

София, форум Babyblog: «И тут меня накрыло. Я не могла видеть дочь. Не вставала к ней ночью. Моя мама сказала, чтобы мы переезжали к ней. Мы поехали, ситуация не изменилась. Появились мысли о том, чтобы отдать её, или что-то с ней сделать, или с собой. Сбежать… и очень много ужасных мыслей. Чувство вины, что я плохая мать. У меня на руках дочь ужасно кричала, успокоить не могла, уложить спать тоже. Нарушился сон — я спала по 12–14 часов и не могла выспаться, иногда казалось, что я не сплю, сон был чутким. Начались “беспокойные ноги”, потом, наверное, это была паническая атака, я просто села перед дверью и меня начало трясти. Я жалела, что родила её».

По официальной статистике, 13% российских женщин страдают от послеродовой депрессии, но медики и психоаналитики считают, что это лишь верхушка айсберга — большинство женщин считают это явление «незначительным» и не обращаются за помощью, предпочитая «потерпеть». Это связано, прежде всего, с нашим коллективным менталитетом — до недавнего времени в России депрессивные состояния считались блажью, а женщины относились к себе по принципу «раньше вообще в поле рожали». Но эксперт министерства здравоохранения Новосибирской области, перинатальный психолог Елена Наку уверена: депрессия после родов встречается почти всегда.

— Послеродовая депрессия отличается от обычной клинической в первую очередь тем, что она основана на усталости, истощении и эмоциональном выгорании, — объясняет Елена Наку. — Организм девять месяцев работал без отпуска, и после родов отпуск ему тоже не полагается, поэтому, как правило, в течение двух-трёх недель после родов усталость и недосып накапливаются, начинается истощение.

Режим послеродовой хандры включается практически у всех женщин — и это нормальное состояние. Бессонные ночи, гормональные качели, физическая усталость и плита ответственности — тут есть, от чего захандрить и впасть в плаксивое состояние. Но в таком состоянии мама не отрекается от дитя и может прийти в норму, если близкие дадут ей выспаться и отдохнуть. Если же по прошествии времени женщина продолжает казнить себя за холодное отношение к ребёнку и не хочет с ним оставаться наедине, то близкому кругу надо начинать бить в колокола и искать хорошего специалиста. Потому что основные причины ПРД — это малыш и все связанные с ним неудобства: ухудшение физического состояния, усталость, недосып и тревога за ребёнка. Нередко к этому добавляется и незрелый в психологическом плане муж, который начинает ревновать жену к ребёнку, потому что теперь все «плюшки» достаются младенцу, а на него особого внимания никто и не обращает. Думаю, что в багаже у каждой зрелой женщины есть немало историй из серии «как муж одной подруги после рождения ребёнка…». И тут до депрессии — один шаг: мало того, что маму накрывает паническими атаками, отец ребёнка чудачит, так ещё и близкий круг может исполнить хит всех времён и народов — «мы в своё время рожали, пелёнки в корыте стирали и никаких депрессий не было». Как подсказывает жизненный опыт, соло в таких ситуациях исполняют, как правило, свекрови — жалеют бедного сыночку и осуждают изнеженных невесток. А когда женщина в депрессивном капкане и не получает помощи/поддержки, то в особо тяжёлых случаях она может начать думать о причинении вреда себе или ребёнку.

— Недаром в самолёте говорят: «Маску наденьте сначала на себя, потом на ребёнка», — напоминает психолог. — А когда ребёнок рождается, гормоны бушуют, доминанта материнства гормональная, на пролактине, на грудном вскармливании. Естественно, женщина всё внимание уделяет ребёнку, забывает себя. Организм начинает отстаивать личные границы, начинает бороться за себя, включается механизм депрессии. То есть организм может заботиться о себе либо по-хорошему, либо по-плохому — через депрессию. Глубина депрессии во многом зависит от настроения, с которым женщина планировала ребёнка. Если планирование было длительное, например, из-за лечения бесплодия или протоколов ЭКО, то женщина начинает тревожиться ещё на этом этапе. Стресс растёт с каждым новым анализом и УЗИ, и к моменту родов организм уже накопит достаточно стресса, устанет бояться и начнёт защищать себя.

Гость, форум Woman.ru: «У меня была с первым, жуткая. Кончилась плачевно, хотя и не трагически, слава богу. От ребёнка я по сути отказалась. Не в буквальном смысле, конечно, а при первой возможности в его два месяца отвезла своей бабушке. Так он там и остался аж до 3,5 лет, пока бабушка не умерла. По сути отбила, как кошки или другие животные это делают. Толпа сумасшедших родственников со стороны отца, отец-инфантил и маменькин сынок, да и я не сильно взрослая, 21 мне было, когда рожала. К ребёнку чувств не было, он был для меня источником бед, казался причиной закончившейся жизни. Да и с моей стороны поддержки не было, кроме бабушки, мать пила, даже в роддом не приехала. Свекруха меня чуть не сожрала. Это жуть, что тогда было».

Медики настаивают: для профилактики ПРД важно соблюдать баланс, когда мама не проживает очередной день сурка, состоящий из ночных бдений и дневных нагрузок, а хотя бы раз в день полноценно отдыхает. Важно выделять хотя бы час для себя, когда на первый план выходят личные потребности и любимые занятия, которые подпитывают внутренний ресурс. Разгрузить себя поможет помощь мужа, родных или приходящей няни, которая даст маме возможность недолго побыть одной. И да: злиться на ребёнка в такой острый период тоже нормально, ведь мама не робот. Безусловно, нельзя допускать это чувство в постоянном режиме и совсем недопустимо грубо обращаться с дитятей, обвиняя его в своих бедах. Но необходимо учиться прощать себя за такие мысли и не мучиться постоянным чувством вины, если вы не поиграли с крохой или накричали на него. Не надо быть идеальной мамой с рекламных постеров или фотографий в соцсетях — это выдуманная реальность и навязанные маркетологами и блогерами рекламные ходы. Вы уже хорошая мама, потому что заботитесь о своём малыше. А умение выражать негативные эмоции, признавать ошибки и извиняться за них позволяет оставаться более сохранной в эмоциональном плане.

— Самое главное — быть в балансе между собой и ребёнком, а не ставить кого-то на первое место, — подчёркивает эксперт минздрава НСО. — Быть в балансе — это значит, что и себе жизнь даю, и ребёнку жизнь даю, и в параллели это всё идёт, не заваливаюсь ни в одну, ни в другую сторону. Основная задача мамы — решать задачи по мере поступления и не думать о том, чего она не знает, то есть не бояться ни за какие болезни, если диагнозы не поставлены, не думать через страхи о том, что ещё не случилось, максимально переключаться и гасить свои страхи. Тогда депрессия пройдёт по касательной. Депрессия будет, потому что всё равно будет усталость, но она не будет такой глобальной, какой она бывает после накопленной тревоги от планирования беременности. Если меры профилактики не помогли, то стоит обратиться к клиническому психологу — одной или вместе с мужем.

• подавленное настроение, резкие перемены настроения, плаксивость
• раздражительность по отношению к близким людям и ребёнку
• отсутствие интереса к малышу или излишняя тревожность за него
• отсутствие интереса и радости от всего, что раньше приносило удовлетворение
• апатия, нежелание что-либо делать
• постоянное ощущение усталости, некоторая заторможенность
• сонливость, нежелание вставать с постели, невозможность заснуть ночью
• бесконтрольное повышение либо понижение аппетита вплоть до отсутствия чувства голода
• снижение концентрации и памяти, невозможность сосредоточиться

1. Не прекращайте резко все связи с миром.
2. Не отказывайтесь от помощи близких по хозяйству.
3. Обязательно договоритесь с родными об одном выходном. Прогулки, встреча с подругами, поход к косметологу, шопинг.
4. Не общайтесь с людьми, который грузят вас своими проблемами. Выключите режим «жилетки», если он у вас был до рождения ребёнка.
5. Проверьтесь у врача на предмет анемии. У ПДР и анемии похожие симптомы: низкое давление, сонливость, головокружение.
6. Обращайтесь за помощью к специалистам — психологам или психиатрам. А лучше посетите их во время беременности, чтобы пресечь первые симптомы.
7. Не играйте в идеальную женщину, у которой дом блестит и малыш радостно гулит. Муж посуду помоет, не рассыплется.
8. Не стесняйтесь своих эмоций. Общайтесь с родными, рассказывайте им про себя и ребёнка. Можете сказать свекрови, что теперь понимаете, как ей трудно было с вашим мужем в младенчестве. Должно сработать.