10.08.21

Постковид: чем опасен и что делать?

Почему постковидный синдром может развиться даже у тех, кто перенёс коронавирусную инфекцию бессимптомно? Какие органы и системы страдают чаще всего? Отвечает врач-инфекционист Андрей Поздняков

Доктор выписывает рецепт пациентке

Последствия новой коронавирусной инфекции, или постковидный синдром, могут наблюдаться далеко не у всех переболевших. Но такой синдром может развиться и у пациентов, перенёсших заболевание легко или даже бессимптомно. Длительность постковидного синдрома в среднем составляет около четырёх месяцев с момента появления симптомов. Как он может проявляться и кто находится в группе риска, рассказал врач-инфекционист, главный врач клинико-диагностической лаборатории ООО «Инвитро-Сибирь» Андрей Поздняков.

— Как может проявляться постковидный синдром? Какие органы и системы страдают чаще других?

— До 70% пациентов с постковидным синдромом сталкиваются с нарушением функций лёгких, включая одышку, не восстанавливающееся насыщение кислородом, сохраняющиеся и даже прогрессирующие изменения, которые видно, например, на КТ. Это наиболее распространённые проявления постковидного синдрома. Далее идёт астеновегетативный синдром — нервное расстройство, которое включает повышенную утомляемость, раздражительность, снижение концентрации внимания и, как следствие, снижение качества жизни в целом. Различные функционально-неврологические нарушения встречаются у 50–60% пациентов с постковидным синдромом. Стойкие неврологические нарушения, связанные с деятельностью мозга либо периферической нервной системы, — примерно у 30%, психические нарушения — примерно у 10%.

Около 20–25% людей с постковидным синдромом сталкиваются с поражением сердца — повреждением его оболочки или миокарда. У 50% наблюдается поражение сосудов. Порядка 25–30% приходится на желудочно-кишечные патологии, включая нарушения функции печени и поджелудочной железы.

— Есть ли прямая зависимость между тяжестью заболевания COVID-19 и развитием постковидного синдрома?

— Течение самого заболевания не имеет прямого влияния на развитие и тяжесть постковидного синдрома. Коронавирус в первую очередь провоцирует эндотелиальную дисфункцию, так как он активно размножается в эндотелии — внутренней оболочке сосудов. А дальше вирус распространяется по всему организму и сложно предсказать, где может начаться процесс тромбообразования. Вполне возможен сценарий, при котором само заболевание протекало легко или без видимых симптомов, но процессы повреждения эндотелия запустились, и они проявятся после выздоровления в виде тромбоза или других сосудистых поражений. Это приведёт к нарушению кровообращения соответствующего органа — развивается органная дисфункция. Что будет поражено, предсказать очень сложно, однако замечено, что чаще страдают уже «скомпрометированные» органы и системы. Один из факторов, влияющих на развитие постковидного синдрома, — иммунитет. Человек со слабым иммунным ответом чаще перенесёт коронавирус легко, потому что организм не будет остро и чрезмерно реагировать. Но этот же слабый иммунный ответ способствует длительному пребыванию вируса в организме. А значит, вирус более длительный срок может способствовать поражению систем и органов.

— Какие анализы следует сдать после заболевания?

После заболевания важно сдать клинический анализ крови и проверить гемостаз, чтобы исключить риск развития тромбоза. Желательно сдать и биохимию крови, чтобы проверить общее состояние организма, функцию печени, поджелудочной железы и почек.

Если после заболевания человек сдаёт тест на уровень антител и получает один результат, а через некоторое время при повторном анализе уровень антител значительно выше — это может служить маркером постковидного синдрома, при условии проверки на том же оборудовании и той же тест-системе. Пожалуй, самое сложное для диагностики — неврологические проявления постковидного синдрома. Они не выявляются ни лабораторными, ни инструментальными методами. То есть по КТ и МРТ картина благополучная, но неврология и психотерапевтические проблемы присутствуют.

— Что можно сделать в процессе лечения коронавируса для профилактики длительных последствий?

В процессе лечения критически важно соблюдать назначения и рекомендации врача. Если врач назначил курс антикоагулянтов или другое лечение, то нельзя самовольно прерывать, сокращать курс или снижать дозировку, даже если вы чувствуете себя хорошо. Речь идёт об антикоагулянтах, потому что, повторю, большая часть проявлений постковидного синдрома связана с сосудистыми проявлениями и образованием тромбов.

Подготовлено по материалам пресс-службы компании «Инвитро» www.invitro.ru

Фото Александра ГРИБАКИНА
back

Материалы по теме:

24.11.21 Выходим на плато

В Новосибирской области благодаря высоким темпам вакцинации смягчают ограничительные меры

17.11.21 На пути к иммунитету

Когда и чем ревакцинироваться и с каким уровнем антител можно не делать прививку?

25.10.21 Жизнь после ковида

Три истории о тех, кто заболел COVID-19, оказался на краю гибели — и продолжает бороться за то, чтобы дышать полной грудью

21.10.21 Дышать — чтобы жить

Городские реанимации заняты, пациенты стали тяжелее — «Ведомости» побывали в «красной зоне» инфекционного госпиталя больницы №25

11.10.21 Вакцина как спасение

Лекарства от коронавируса до сих пор нет, а ревакцинация неизбежна: к такому выводу пришли ведущие мировые учёные

08.10.21 Скорая помощь в кармане

Как узнать группу крови за одну минуту и поймать критический момент для госпитализации больных коронавирусом?

05.10.21 Атака на вирусы

В Кольцово открылась VIII площадка открытых коммуникаций OpenBio

22.09.21 Успеть между волнами

На пороге сезона респираторных заболеваний новосибирцев призывают пройти вакцинацию от ковида и от гриппа

09.09.21 Опасный «коктейль»

Об угрозе микст-инфекций коронавируса и гриппа рассказывает врач-инфекционист Андрей Поздняков

02.09.21 Через 60 дней после ковида

Как жителям Новосибирской области, переболевшим коронавирусом, пройти углублённую диспансеризацию?

31.08.21 Возраст уже не защищает

Чем опасен дельта-штамм COVID-19? Что нужно помнить детям и родителям перед началом учебного года? Рассказывают врач-эпидемиолог, врач-инфекционист и педиатр

17.08.21 Затишье перед бурей?

О том, какой вакциной надо ревакцинироваться и когда ждать четвёртую волну пандемии, рассказал врач-инфекционист

21.07.21 Если вы оказались в меньшинстве

Почему после вакцинации от COVID-19 могут не выработаться антитела? Какие меры предосторожности должны соблюдать вакцинированные? Отвечает врач-инфекционист Андрей Поздняков

09.07.21 На баррикадах

Почему вакцинация от коронавируса разделила наше общество на враждующие лагеря? Разбираемся вместе с экспертами

07.07.21 Сертификат с QR-кодом

Как получить сертификат о прохождении вакцинации против COVID-19 и что делать, если он не отобразился в личном кабинете на сайте Госуслуг

05.07.21 Иммунный ответ

Как оценить эффективность вакцины от коронавируса, стоит ли вакцинироваться переболевшим и будут ли прививать детей: отвечают эксперты

05.07.21 Важные разговоры

Тема коронавируса стала максимально актуальна у операторов вызова экстренных служб

18.02.21 «Спутник» на морозе

Самая крупная с начала поставок вакцины в регион партия объёмом 20 162 дозы поступила в регион в конце прошлой недели

12.02.21 В погоне за антителами

Кому противопоказана вакцинация от коронавируса, чем отличаются вакцины, надо ли прививаться тем, у кого есть антитела? Отвечает врач-иммунолог Илона МЕЛЕДИНА

22.01.21 На прививку — в первый раз

В регионе стартовала массовая вакцинация против коронавируса. Как записаться на прививку, у кого право первой очереди и какие особенности есть у вакцин?

Новости  [Архив новостей]

x

Сообщите вашу новость:


up
Яндекс.Метрика