21.07.21

Если вы оказались в меньшинстве

Почему после вакцинации от COVID-19 могут не выработаться антитела? Какие меры предосторожности должны соблюдать вакцинированные? Отвечает врач-инфекционист Андрей Поздняков

Первый компонент вакцины Гам-КОВИД-Вак

В последние недели темпы вакцинации от COVID-19 растут, однако у многих остаются вопросы об эффективности и безопасности вакцинации. Как рассказал врач-инфекционист, главный врач клинико-диагностической лаборатории ООО «Инвитро-Сибирь» Андрей Поздняков лучше всего было прививаться во время спада заболеваемости, когда вероятность встречи с вирусом была низкой. Однако сейчас ситуация изменилась. Важно продолжить соблюдать все противоэпидемические меры и помнить о мерах предосторожности после вакцинации. 

Не заболеть в промежутках между введением доз вакцины

Самое важное: до введения второй дозы вакцины категорически не рекомендуется заболеть COVID-19. Иммунная система, получив первую порцию антигенной нагрузки, начинает запускать полноценный ответ для последующей выработки защиты (антитела, клетки памяти и т. д.). Если в этот момент организм получает дозу «живого вируса», ответ может быть непредсказуемым — как слабым, по типу обычного ОРВИ, так и чрезмерным, с тяжёлым мультисистемным поражением. Поэтому важно соблюдать все противоэпидемические меры. Через 3 недели, к моменту введения второй дозы вакцины, иммунный ответ, как правило, уже сформирован, то есть человек защищён.

Если вы заболели в промежутке между введением доз вакцины, нужно обратиться к врачу, который будет решать вопросы о подтверждении диагноза, необходимости в диагностических мероприятиях и назначении лечения.

Сразу после вакцинации избегать чрезмерных нагрузок

В первые 2-3 дня после вакцинации не рекомендуется подвергать себя чрезмерным нагрузкам. Однако это очень индивидуально. Например, если для одного человека сходить в бассейн — это нагрузка, то не надо этого делать после прививки. Если для другого проехать 25–30 км на велосипеде — ежедневная норма, то это вполне допустимо и после прививки.

Не ослаблять противоэпидемические меры

Ни одна вакцина полностью не гарантирует защиту от заражения — не важно, клещевой энцефалит это, или корь, или COVID-19. Вакцина защищает не от вторжения микроорганизма, а от развития тяжёлого заболевания. При условии, что иммунный ответ сработал как положено (это отражено в проценте эффективности вакцинации, например, для Спутника V это 91 %).

Таким образом, заразившийся вакцинированный:

• может быть источником инфекции, причём недлительным, так как сработает поствакцинальный иммунитет, но активным (чаще всего человек чувствует себя хорошо и ведёт активный образ жизни, контактируя с окружающими);

• если и заболеет, то перенесёт болезнь легко, без тяжёлых последствий (если курс вакцинации был полным и вакцина сработала как ей положено).

Соблюдение противоэпидемических мероприятий для вакцинированного нужно для того, чтобы при заражении не стать источником распространения заболевания. В любом случае, заболевание даже в лёгкой форме вряд ли кого-то порадует.

Если после вакцинации нет антител, это не значит, что нет защиты

Бывает ли, что вакцинация прошла полностью, а антитела не выработались? Да, такое бывает и, к сожалению, не так редко, как хотелось бы. Вакцины производства Pfizer, Moderna обладают эффективностью 95%. Эффективность Спутника V, заявленная производителем и подтверждённая исследованиями, — 91, 6 %. Если провести подсчёт по этим самым эффективным вакцинам, получается следующее: эффективность у 95% привитых, неэффективность — у 5 % привитых. Получается, что если привить этой вакциной миллион, то примерно у 50 тысяч людей вакцинация окажется неэффективной. В чём причины? Могут быть особенности иммунной системы, из-за которых конкретный организм реагирует на введение вакцины не так, как большинство. Причем «не так» — это не идентично тому, что «организм останется без защиты». Вполне возможно, иммунный ответ небольшой части популяции реагирует на вакцину с преобладанием Т-клеточного звена. Антитела у таких пациентов вырабатываются в небольшом количестве и могут не определяться стандартными методами, зато Т-клеточный ответ будет выраженным. На практике иммунный ответ оценивается чаще всего именно определением уровня антител, поэтому такие пациенты могут попасть в группу «неэффективных» по вакцинации. В большом массиве данных пациентов такая оценка легитимна и правильна.

Что же делать человеку, который оказался в меньшинстве?

Самый вероятный ответ на сегодня — поставить другую вакцину через определённый срок — не раньше чем через 3 месяца после окончания «неэффективного» курса. Оценить эффективность тоже желательно не один раз при первоначальном отрицательном результате. И тест/тесты для оценки эффективности необходимо выбирать правильные — те, которые определяют антитела класса IgG к S-белку SARS-CoV-2 либо к RBD S-белка.

Сейчас нужно ждать прогресса науки, а конкретно — появления тестов, надёжно оценивающих не только гуморальный (наличие антител), но и клеточный иммунитет к SARS-CoV-2. К сожалению, пока таких тестов в практических лабораториях нет. Те, которыми пытаются пользоваться в научных целях, обладают весьма посредственными аналитическими характеристиками при высокой стоимости.

Подготовлено по материалам пресс-службы компании «Инвитро» 
back

Материалы по теме:

24.11.21 Выходим на плато

В Новосибирской области благодаря высоким темпам вакцинации смягчают ограничительные меры

17.11.21 На пути к иммунитету

Когда и чем ревакцинироваться и с каким уровнем антител можно не делать прививку?

25.10.21 Жизнь после ковида

Три истории о тех, кто заболел COVID-19, оказался на краю гибели — и продолжает бороться за то, чтобы дышать полной грудью

21.10.21 Дышать — чтобы жить

Городские реанимации заняты, пациенты стали тяжелее — «Ведомости» побывали в «красной зоне» инфекционного госпиталя больницы №25

11.10.21 Вакцина как спасение

Лекарства от коронавируса до сих пор нет, а ревакцинация неизбежна: к такому выводу пришли ведущие мировые учёные

08.10.21 Скорая помощь в кармане

Как узнать группу крови за одну минуту и поймать критический момент для госпитализации больных коронавирусом?

05.10.21 Атака на вирусы

В Кольцово открылась VIII площадка открытых коммуникаций OpenBio

22.09.21 Успеть между волнами

На пороге сезона респираторных заболеваний новосибирцев призывают пройти вакцинацию от ковида и от гриппа

09.09.21 Опасный «коктейль»

Об угрозе микст-инфекций коронавируса и гриппа рассказывает врач-инфекционист Андрей Поздняков

02.09.21 Через 60 дней после ковида

Как жителям Новосибирской области, переболевшим коронавирусом, пройти углублённую диспансеризацию?

31.08.21 Возраст уже не защищает

Чем опасен дельта-штамм COVID-19? Что нужно помнить детям и родителям перед началом учебного года? Рассказывают врач-эпидемиолог, врач-инфекционист и педиатр

17.08.21 Затишье перед бурей?

О том, какой вакциной надо ревакцинироваться и когда ждать четвёртую волну пандемии, рассказал врач-инфекционист

10.08.21 Постковид: чем опасен и что делать?

Почему постковидный синдром может развиться даже у тех, кто перенёс коронавирусную инфекцию бессимптомно? Какие органы и системы страдают чаще всего? Отвечает врач-инфекционист Андрей Поздняков

09.07.21 На баррикадах

Почему вакцинация от коронавируса разделила наше общество на враждующие лагеря? Разбираемся вместе с экспертами

07.07.21 Сертификат с QR-кодом

Как получить сертификат о прохождении вакцинации против COVID-19 и что делать, если он не отобразился в личном кабинете на сайте Госуслуг

05.07.21 Иммунный ответ

Как оценить эффективность вакцины от коронавируса, стоит ли вакцинироваться переболевшим и будут ли прививать детей: отвечают эксперты

05.07.21 Важные разговоры

Тема коронавируса стала максимально актуальна у операторов вызова экстренных служб

18.02.21 «Спутник» на морозе

Самая крупная с начала поставок вакцины в регион партия объёмом 20 162 дозы поступила в регион в конце прошлой недели

12.02.21 В погоне за антителами

Кому противопоказана вакцинация от коронавируса, чем отличаются вакцины, надо ли прививаться тем, у кого есть антитела? Отвечает врач-иммунолог Илона МЕЛЕДИНА

22.01.21 На прививку — в первый раз

В регионе стартовала массовая вакцинация против коронавируса. Как записаться на прививку, у кого право первой очереди и какие особенности есть у вакцин?

Новости  [Архив новостей]

x

Сообщите вашу новость:


up
Яндекс.Метрика