Новосибирск и Новосибирская область: свежие новости, объективный анализ, актуальные комментарии

Как получить высокотехнологичную медицинскую помощь?

Высокотехнологичная медицинская помощь (далее — ВМП) — это часть специализированной медицинской помощи, которая включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоёмких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи. ВМП является бесплатной, поскольку включена в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и финансируется федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

Согласно п. 11 Порядка организации оказания ВМП, утверждённого Приказом Минздрава России от 29.12.2014 №930н (далее — Порядок), медицинские показания к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи определяет лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи, с учётом права на выбор медицинской организации.

Наличие медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи подтверждается решением врачебной комиссии указанной медицинской организации, которое оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.

Медицинскими показаниями для направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи является наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующие применения высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с перечнем видами высокотехнологичной медицинской помощи.

При наличии медицинских показаний к оказанию ВМП, подтверждённых в соответствии с пунктом 11 Порядка, лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи (далее — направляющая медицинская организация), оформляет направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи на бланке направляющей медицинской организации, которое должно быть написано разборчиво от руки или в печатном виде, заверено личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя медицинской организации (уполномоченного лица), печатью направляющей медицинской организации и должно содержать следующие сведения:

• фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дата его рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания);
  
• номер полиса обязательного медицинского страхования и название страховой медицинской организации (при наличии);
  
• страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);
  
• код диагноза основного заболевания по МКБ-10 (Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем);
  
• профиль, наименование вида высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, показанной пациенту;
  
• наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для оказания высокотехнологичной медицинской помощи;
  
• фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача, контактный телефон (при наличии), электронный адрес (при наличии).

К направлению на госпитализацию для оказания ВМП должны быть приложены следующие документы пациента:

• выписка из медицинской документации, заверенная личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя (уполномоченного лица) направляющей медицинской организации, содержащая диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ-10, сведения о состоянии здоровья пациента, результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз и необходимость оказания высокотехнологичной медицинской помощи;
  
• копии:

1. документа, удостоверяющего личность пациента;
2. свидетельства о рождении пациента (для детей в возрасте до 14 лет);
3. полис обязательного медицинского страхования пациента (при наличии);
4. страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);

• согласие на обработку персональных данных
  
• данные пациента и (или) его законного представителя.

Руководитель направляющей медицинской организации или иной уполномоченный руководителем работник медицинской организации в течение трёх рабочих дней передаёт направление на госпитализацию, в том числе посредством специализированной информационной системы, почтовой и (или) электронной связи:

• в принимающую медицинскую организацию, если ВМП включена в базовую программу ОМС;
  
• в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения (далее — ОУЗ), если ВМП не включена в базовую программу ОМС.

Пациент (его законный представитель) вправе самостоятельно представить оформленный комплект документов в орган исполнительной власти в сфере здравоохранения.

При направлении пациента в принимающую медицинскую организацию оформление на пациента талона на оказание ВМП с применением специализированной информационной системы обеспечивает принимающая медицинская организация.

При направлении пациента на оказание ВМП, не включённой в базовую программу обязательного медицинского страхования, оформление талона на оказание ВМП с применением специализированной информационной системы обеспечивает ОУЗ.

Срок подготовки решения Комиссии ОУЗ о подтверждении наличия (об отсутствии) медицинских показаний для направления пациента в принимающую медицинскую организацию для оказания ВМП не должен превышать десяти рабочих дней со дня поступления в ОУЗ комплекта документов.

Решение Комиссии ОУЗ оформляется протоколом. В протоколе комиссии ОУЗ должно содержаться заключение о наличии (отсутствии) показаний для направления на ВМП или о необходимости дополнительного обследования.

Основанием для госпитализации пациента в принимающую медицинскую организацию, оказывающую ВМП, является решение врачебной комиссии медицинской организации, в которую направлен пациент, по отбору пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи.

Срок вынесения комиссией решения о наличии (отсутствии) медицинских показаний или наличии медицинских противопоказаний для госпитализации пациента не должен превышать семи рабочих дней со дня оформления талона на оказание ВМП.