Новосибирск и Новосибирская область: свежие новости, объективный анализ, актуальные комментарии

Новосибирские учёные разрабатывают адресный противотуберкулёзный препарат с «прицельным» действием.

На фоне ситуации с коронавирусом мы как-то подзабыли о том, что туберкулёз — это не просто болезнь, а отдельное социальное явление, способное уравнять всех: и бомжей, и бизнесменов, и сидельцев, и учителей, и топ-менеджеров. Несмотря на то, что современная медицина с чахоткой успешно борется и в ушедшем году Новосибирская область по показателям заболеваемости не достигла отметки «эпидемия», ситуация с туберкулёзом остаётся острой.

Как рассказал главный врач Государственной областной Новосибирской клинической туберкулёзной больницы Михаил Евсин, за последние 7-8 лет заболеваемость туберкулёзом снизилась на 40%, а смертность от него — в два раза.

По данным минздрава НСО, на начало 2020 года на учёте с активной формой туберкулёза числятся около 5,3 тыс. жителей региона. Количество смертей от этого заболевания в Новосибирской области составляет 84 на тысячу человек населения, среднероссийский показатель равен 41.

Бывший главный внештатный фтизиатр министерства здравоохранения НСО Дмитрий Степанов называл туберкулёз «болезнью тоски» и считал, что главные его особенности — инертность и отсутствие начальной симптоматики. Это сильно «роднит» туберкулёз и онкологию: на первых стадиях человек не подозревает, что он болен, и обе беды лечатся с помощью химиотерапии, которая убивает весь организм. Правда, у туберкулёза есть социальный окрас — он поднимает голову во времена экономических кризисов, когда люди боятся потерять работу, экономят на питании и постоянно испытывают стресс. «Это вирус гриппа может погибнуть от неблагоприятных природных условий: вчера была эпидемия, а сегодня ударил мороз, и грипп отступает, — говорил Дмитрий Степанов. — А микобактерия живёт и на морозе, и на солнце, и в любой момент готова поселиться в нашем организме. Причём инфицированный человек может носить микобактерию в себе и не болеть, но при снижении иммунитета из-за стресса есть вероятность, что болезнь заявит о себе». Поэтому сегодня нужно себя поберечь и от туберкулёза тоже, ибо всех нас угораздило жить в эпоху перемен.

Туберкулёз лечится ударными дозами химиотерапии, которая выжигает весь организм как напалмом, выводя из строя здоровые органы. Чтобы оставить их в живых, сотрудники Новосибирского научно-исследовательского института туберкулёза разрабатывают сейчас несколько вариантов адресной доставки противотуберкулезных лекарств в больной орган. Новый препарат будет вести огонь на поражение и прицельно бить в очаг инфекции. Нанолекарство, к примеру, «не перешагнёт» барьер печени.

— Мы сейчас работаем над адресными формами доставки некоторых лекарственных препаратов — например, это форма наноаэрозолей, рибосомальные фракции противотуберкулёзных препаратов, — рассказала и. о. директора института Наталья Ставицкая. — Идёт большая исследовательская работа — отрабатываются разные модели над лабораторными животными. В конце 2020 года планируется подведение итогов экспериментальной части исследования.

Ставицкая пояснила, что при лечении больных туберкулёзом медики часто сталкиваются с проблемой устойчивости пациентов к препаратам, что вызывает неблагоприятные побочные эффекты — адресная доставка лекарств позволит решить и эту проблему.

Затронула Наталья Ставицкая и тему коронавируса, сказав, что, российские наработки по борьбе с распространением туберкулёза помогут предотвратить распространение коронавирусной инфекции в стране. В остановке эпидемии, считает Ставицкая, важно придерживаться определённой стратегии — это выявление источника заражения, прослеживание всех его контактов, установление карантинных мероприятий, выявление наличия инфекции у всех контактировавших с источником и своевременное лечение. К примеру, в той же Южной Кореи, которую активно посещали туристы, очень быстро смогли локализовать распространение инфекции, жёстко применив все эти правила.

— Такая стратегия является одним из базовых принципов отечественной фтизиатрии, — говорит медик. — Я не считаю, что появление коронавирусной инфекции при текущем состоянии медицинской службы в России в целом сможет как-то повлиять на работу с туберкулёзом. Как бы люди ни иронизировали над состоянием отечественной медицины, в нашей стране очень хорошо налажена профилактика заражения, в том числе и учёт контактов заболевших.

Заболеваемость туберкулёзом в России с 2000-го по 2020 год снизилась более чем в два раза, а смертность — в четыре раза.

Что касается воздействия коронавируса на больных туберкулёзом, то пока в мире нет такой статистики, чтобы сделать какие-то выводы. Но Михаил Евсин считает, что если подходить к этому вопросу теоретически, учитывая снижения иммунитета, то, наверное, можно говорить о том, что коронавирус может быть опасен для туберкулёзных больных. «Мы, естественно, проводим все карантинные мероприятия в соответствии с рекомендациями власти страны и региона, чтобы ограничить больных туберкулёзом от возможного заражения коронавирусом», — добавил он.

Наталия ДМИТРИЕВА | Фото Валерия ПАНОВА