Новосибирск и Новосибирская область: свежие новости, объективный анализ, актуальные комментарии

По результатам экспертиз страховых компаний, медучреждения региона ежегодно штрафуют на сумму около 100 тыс. рублей.

Одним из видов контроля является медико-экономическая экспертиза (МЭЭ). Как рассказала депутатам заксобрания директор территориального фонда ОМС Елена Ягнюкова, за 9 месяцев 2017 года страховые медорганизации провели более 845 тысяч таких экспертиз. Причём основную долю составили целевые экспертизы, то есть по жалобам пациентов или в случае повторных их обращений к врачу по поводу одного и того же заболевания. Нарушения выявлены в 4%, в половине случаев они касались дефектов в оформлении медицинской документации. В числе других нарушений — отсутствие согласия пациента на оказание медпомощи, дописки, вклейки, исправления в медицинской документации, приписки.

Экспертиза качества медицинской помощи (ЭКМП) ставит оценку своевременности оказания медпомощи, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата. В 100% случаев она проводится при больничной летальности, операционных осложнениях, при выходе на инвалидность, частой повторной госпитализации. За девять месяцев 2017 года было проведено более 260 тыс. ЭКМП. Нарушения выявлены в шести процентов случаях, а это более 15,6 тыс. фактов. По словам Елены Ягнюковой, в основном они касались непроведения диагностических и лечебных мероприятий в соответствии с порядками и стандартами медицинской помощи. Отмечены также непрофильная или необоснованная госпитализации, нарушения в назначении лекарственной терапии, преждевременная выписка.

Любовь ЩЕРБАНЕНКО