13.12.18

Если не Манту, то рентген

Очередной материал в рамках совместного проекта Уполномоченного по правам человека в НСО и газеты «Ведомости» разъясняет, как проводится туберкулинодиагностика в детских садах и школах

Раннее выявление туберкулёза и туберкулинодиагностика детей проводится путём вакцинирования против туберкулёза с 12-месячного возраста и до достижения возраста 18 лет. По информации министерства здравоохранения Новосибирской области, пробу Манту ставят 1 раз в год, независимо от результата предыдущих проб. Ежегодный охват пробой Манту детей до 14 лет включительно должен составлять не менее 95%.

 

Проба Манту проводится 2 раза в год: детям, не вакцинированным против туберкулёза по причине отказа родителей от иммунизации ребёнка, до получения ребёнком прививки против туберкулёза; детям, больным хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сахарным диабетом; детям, получающим кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию; ВИЧ-инфицированным детям.

 

Согласно постановлению главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.10.2013 №60 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулёза» дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания.

 

В случае приёма в детское учреждение ребёнка, не прошедшего профилактического обследования на туберкулёз, имеется риск заноса туберкулёзной инфекции в данное учреждение. В этом случае будут нарушены права других детей, посещающих учреждение, так как в соответствии со статьёй 8 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» граждане Российской Федерации имеют право на благоприятную среду обитания, факторы которой не оказывают вредного воздействия на человека.

 

Дети, направленные на консультацию в противотуберкулёзный диспансер, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулёзом, не должны допускаться в детские организации.

 

В случае отказа родителей от туберкулинодиагностики ребёнка (проба Манту 2ТЕ) и отсутствия данных о результатах пробы Манту 2ТЕ по годам необходима обзорная рентгенограмма органов грудной клетки, так как в соответствии с пунктом 2.3. Санитарно-эпидемиологических правила СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулёза» эпидемиологически наиболее опасными являются больные туберкулёзом лёгких. У детей долокальные и локальные формы туберкулёза протекают бессимп­томно, в связи с чем выявить признаки туберкулёза у детей только путём осмотра и сбора анамнеза не представляется возможным. Практика складывается таким образом, что заключения об отсутствии заболевания туберкулёзом от постановки пробы Манту фтизиатры выдают на основе результатов постановки пробы Манту.

 

В соответствии с Конституцией Российской Федерации каждый имеет право на образование, гарантируются общедоступность и бесплатность дошкольного, основного общего и среднего профессионального образования в государственных или муниципальных образовательных учреждениях и на предприятиях. Согласно ч. 1 ст. 17 Федерального закона №273-ФЗ от 29.12.2012 «Об образовании в Российской Федерации» в Российской Федерации образование может быть получено: в организациях, осуществляющих образовательную деятельность; вне организаций, осуществляющих образовательную деятельность (в форме семейного образования и самообразования). Федеральным законом от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в соответствии с которыми основным принципом охраны здоровья является приоритет охраны здоровья детей, согласно которому медицинские организации, общественные объединения и иные организации обязаны признавать и соблюдать права детей в сфере охраны здоровья. Статья 10 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» предусматривает, что граждане обязаны заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и об обучении своих детей и не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.

 

Помимо обязанности образовательного учреждения по приёму обучающихся в образовательную организацию, у него имеются обязанности по созданию необходимых условий для охраны и укрепления здоровья; созданию безопасных условий обучения в соответствии с установленными нормами, обеспечивающими жизнь и здоровье обучающихся, работников образовательной сферы; организации прохождения обучающимися в соответствии с законодательством Российской Федерации периодических медицинских осмотров и диспансеризации; проведению санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий. Таким образом, законодатель установил приоритетную обязанность всех учреждений (в том числе и образовательных) по защите и охране здоровья детей.

 

Проба Манту не является прививкой. Прививка ставится для того, чтобы создать иммунитет к возбудителям того или иного заболевания. Проба Манту делается не для выработки иммунитета к возбудителю туберкулеза (микобактерия туберкулеза, палочка Коха), а для того, чтобы оценить наличие этого иммунитета и его состояния у ребёнка, и является очень важной в ранней диагностике заболевания туберкулезом.

 

В случае отказа от туберкулинодиагностики в противотуберкулёзных учреждениях Российской Федерации применяется иммунодиагностика туберкулёза с аллергеном туберкулёзным рекомбинантным — «Диаскинтест». При получении отрицательного результата пробы с препаратом «Диаскинтест» ребёнок допускается в образовательные учреждения.

 

Метод полимеразной цепной реакции используется для диагностики активной формы туберкулёза при наличии бактериовыделения, для таких стадий, как инфицирование, формы туберкулёза без бактериовыделения (наиболее часто встречающиеся у детей). Для внелёгочных форм туберкулёза метод не информативен.

 

По сведениям министерства здравоохранения Новосибирской области, к альтернативным методам обследования на туберкулёзную инфекцию относятся диагностические тесты in vitro: QuantiFERON-ТВ Gold и T-SPOT.TB. Данные тесты являются коммерческими и не проводятся в государственных медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Новосибирской области.

back
462

В Заксобрании


19.07.19
369

Депутаты заксобрания, эксперты и общественники провели инспекцию объектов, построенных в рамках приоритетного федерального проекта БКД

12.07.19
585

Депутаты заксобрания хотят ускорить процесс создания в Новосибирске единого платного парковочного пространства

11.07.19
529

Заксобрание рассмотрит дополнительные меры поддержки детей участников Великой Отечественной войны

Политика


02.07.19
357

Дмитрий Медведев заявил о грядущих изменениях в «Единой России»

27.06.19
686

Выборы мэра Новосибирска пройдут 8 сентября. О намерениях принять в них участие заявили уже 12 человек

18.06.19
681

Выполненные планы по отдельным программам в 2019 году — залог своевременной реализации нацпроектов в будущем, считает полпред президента в СФО Сергей Меняйло

Экономика


23.07.19
65

В новом гепнлане Новосибирска будет предусмотрено больше зелёных зон, транспортно-пересадочных узлов, а новая застройка будет преимущественно квартальной, а не точечной

23.07.19
73

На форум «Технопром-2019» приедут представители пяти стран, а главным модератором может стать бывший вице-премьер РФ

23.07.19
65

В Новосибирской области будет зарегистрирован бренд, который объединит сотни производителей натуральных продуктов

Общество


23.07.19
89

Как привести себя в форму и расстаться с лишними килограммами, рассказывает врач-диетолог

23.07.19
94

Как правильно питаться в жару, соблюдать питьевой режим и пополнять витаминный запас — рассказывает главный диетолог Новосибирской области

18.07.19
538

Маслянинский район должен стать примером комплексного развития сельских территорий в Новосибирской области

Культура


23.07.19
81

Чем уникален профессиональный театр «На окраине» из Карасука?

18.07.19
531

Чем примечателен первый звуковой кинотеатр левобережья — решение о его судьбе должно быть принято до 8 сентября

17.07.19
451

Новосибирский художественный музей представляет известные произведения, взбудоражившие мир в 1950—1960-х, и сегодняшних последователей стиля

Спорт


16.07.19
481

В Новосибирске прошёл чемпионат области по лёгкой атлетике

16.07.19
449

На XXX Всемирной летней Универсиаде в Неаполе сборная Россия заняла второе общекомандное место, и свой вклад в этот успех внесли и новосибирцы

09.07.19
394

В Ордынском прошла IХ летняя Спартакиада муниципальных образований Новосибирской области

x

Сообщите вашу новость:

up